Добрый день коллеги! У нас спортивная школа, одному из детей на тренировке по лёгкой атлетике нездоровилось, болел живот. Обратившись в медицинский кабинет, после осмотра, врача-педиатр ( не в штате школы, сторонняя организация) дала ребёнку Смекту, которую он выпил при ней и таблетку Анальгинна, которую он выпил в школьной столовой. Перед тем как дать анальгин, врач поинтересовалась есть ли у ребёнка аллергия на лекарства, он ответил что нет (ребёнку 15 лет). До родителей якобы не дозвонилась. Через пару минут после приёма Анальгина у ребёнка начался отёк Квинке, врач ввела инъекцию дексаметазона, не помогло, вызвала скорую, которая пробыла в учреждении 60 минут. Ребёнку промыли желудок, сделали капельницы. В итоге когда ему стало лучше увезли на скорой в отделение, на дообследование. В отделении поставили диагноз "Аллергическая крапивница". Учредитель (департамент) настаивает на расследование несчастного случая, так как данные ушли в МВД. Поликлиника все официальные запросы о предоставлении должностной инструкции игнорирует, настаивая, что аллергическая крапивница это не несчастный случай, и что врач оказала первую помощь. Но в своём письменном объяснении которое она предоставила нам, она написала, диагноз - отёк Квинке, поэтому то собственно и вызывалась скорая помощь. В общем, моё дело составить акт, в котором я должна указать, лицо или лиц с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных актов, предусматривающих ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая. Так как нет инструкции врача, не знаю что она нарушила, как быть. Прошу Ваших советов!!!
Ответы (5)
Не сталкивалась лично, полезла в нормативку и в шоке от путаницы.
врача-педиатр ( не в штате школы, сторонняя организация) дала ребёнку Смекту
врач имеет право это делать, медсестра - нет.
Нужно объяснительную взять, смотрела ли она в карточку на наличие аллергий (а не со слов). Ежегодно родители предоставляют эту информацию в начале учебного года. Не предоставляют только в случае, если уже писали об этом и ничего не изменилось.
Поликлиника все официальные запросы о предоставлении должностной инструкции игнорирует, настаивая, что аллергическая крапивница это не несчастный случай, и что врач оказала первую помощь.
Приказ Минобрнауки №602 о расследовании НС с обучающимися:
- Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой временную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с медицинским заключением и, как следствие, освобождение от занятий не менее чем на один день, либо смерть обучающегося, если указанные несчастные случаи произошли:
а) во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением образовательных программ, во время установленных перерывов между учебными занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории и объектах организации, осуществляющей образовательную деятельность, так и за ее пределами, в соответствии с учебным планом организации, осуществляющей образовательную деятельность, а также до начала и после окончания учебных занятий (мероприятий), время которых определены правилами внутреннего распорядка обучающихся, графиком работы организации, осуществляющей образовательную деятельность и иными локальными нормативными актами;
б) во время учебных занятий по физической культуре в соответствии с учебным планом организации, осуществляющей образовательную деятельность;
в) при проведении внеаудиторных, внеклассных и других мероприятий в выходные, праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия организовывались и проводились непосредственно организацией, осуществляющей образовательную деятельность;
...
д) при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий, организованных организацией, осуществляющей образовательную деятельность;
...
Есть такой документ Минздрава от 15 января 2008 года N 207-ВС МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях.
- Врач-педиатр обязан:
-- оказывать неотложную и скорую медицинскую помощь;
Тут, конечно, неактуально в части скорой помощи, она не может её оказывать в принципе.
323-ФЗ
ст.32 п. 4. Формами оказания медицинской помощи являются:
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
приказ Минздрава 388н
- Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
Ну вот я бы начала с момента как она устанавливала факт аллергии, кроме слов (дети в этом вопросе не самый достоверный источник информации).
Если руководство требует расследования (кстати, что по этому поводу родители думают?), то провести его и выяснить, что случай не связан с образовательным процессом, это состояние здоровья.
скорее всего это спорный вопрос даже для самих врачей детских учреждений. Так как и в детском саду у детей и в школе есть врач. Эти врачи каждый год приходят на собрание перед 1 сентября и говорят, что в случае болезни ребенка они дадут лекарство только, если родитель ответит на звонок телефона и подтвердит, что можно (точнее даже они предпочитают писать смс, что бы осталось подтверждение согласия). Либо, если родители принесут справку из поликлиники, о том что какое-то лекарство нужно давать регулярно.
Уточните этот вопрос с Гит и Минобром, расследовать полюбому придется. По крайней мере когда я работала в спортивной школе, когда ребята травмировались на мотобайках, мы сообщали в минобр и далее расследовали как обычно, только опросы с родителем и естественно в сфр уже документы передавать не надо было.
Учредитель (департамент) настаивает на расследование несчастного случая, так как данные ушли в МВД.
А что ГИТ говорит?
Ну а вообще- сторонняя врач кормит ребенка 15 лет смектой или каким то снадобьем. Не выяснив достоверно а нет ли аллергии?
Тут не охрана труда тут менты то есть СК должны проводить проверку.
Изымаются договор со сторонним врачом, изучаются его действия в части наличия у него инструкций порядка оказания всей этой помощи вернее как он должен был выяснить у ребенка 15 лет противопоказания
ну и дается оценка его действиям с учетом тяжести наступивших последствий