← Все вопросы/Охрана труда
РешеноОхрана труда#первая помощь

Как правильно остановить кровотечение согласно 220н?

HE_COT
Опубликовано 19 авг. 2024 г.

Добрый день.

Готовлюсь к первому сентября, пересматриваю учебный материал согласно 220н, и обратил внимание на нюансы новой последовательности оказания ПП:

Прилагаю для удобства:

2.. Проведение обзорного осмотра пострадавшего (пострадавших) для выявления продолжающегося наружного кровотечения. При необходимости осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

  • прямым давлением на рану;
  • если прямое давление на рану невозможно, опасно или неэффективно (инородное тело в ране, открытый перелом с выступающими в рану костными отломками), наложение давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела) и (или) кровоостанавливающего жгута;
  • если кровотечение остановлено прямым давлением на рану - наложение давящей повязки;
  • при обширном повреждении конечности, отрыве конечности, если кровотечение не останавливается при прямом давлении на рану и (или) давящая повязка неэффективна - наложение кровоостанавливающего жгута.

То есть с 1 сентября обучать надо только давлению на рану, наложению повязки и наложению жгута?

Остановка кровотечения с помощью сгибания конечности и пальцевого прижатия артерии больше не применяется?

(Неоднократно пытался разобраться, но так и не понял как и с помощью чего учить людей находить артерию и придавливать её к кости).

А как на счёт жгута который через 60 минут летом и 30 зимой надо ослабить зажимая артерию пальчиками чтоб пострадавший не "протекал"? Теперь его можно не снимать до приезда скорой?

А ещё жгут ранее накладывался на бедро или плечо, а теперь получается на любое место (выше раны) где кровь (нажатием ил повязкой) остановить не получилось?

Пожалуйста, поделитесь своими мыслями.

В этом обсуждении есть проверенное решение

Ответы (4)

Проверенное решение
+5 баллов баунти ★
Евгений Анкудинов
Евгений АнкудиновЭксперт✓ Эксперт решения
19 авг. 2024 г.· #3

⮑ HE_COT последовательность действий по остановке наружного кровотечения не нова. Она более рациональна и проще для большинства граждан.Течет - затыкай, дави. Все это уже обсуждалось на заседании профильной комиссии Минздрава по первой помощи. Ну и убраны менее эффективные методы остановки кровотечений. Хотя при наличии определенных навыков работают и они. Но навыки надо нарабатывать. При обучении в 8 часов, где практики не менее 50%, да ещё и раз в 3 года. А если учесть фиктивность обучения.. Бежит кровь - заткни рукой, дави, держи. Сложно?

ПС без обсуждения усложняющих нюансов, их надо рассматривать после отработки и запоминания "базы".

Я так понимаю идет упрощение алгоритмов. Как в принципе и всех остальных правил по ОТ. Очень многое нужное и полезное из них растворилось во времени. Скоро договорятся, что нашел пострадавшего - добей, чтоб не мучился.))))

А*_*
19 авг. 2024 г.· #4

Если прям опираться на 220н, то там много чего не надо включать в инструктаж, обучение. Даже то, что мне кажется самым важным, например, меры по удалению инородного тела из верхних дыхательных путей. Подавиться может вообще любой человек - это, пожалуй, самое распространенное состояние, требующее ОПП. Ни слова про это в перечне мероприятий по ОПП в 220н

HS_EcologyService
19 авг. 2024 г.· #5

⮑ HE_COT ну а что вы хотите? ПП - это, как говорит уважаемый человек - палец, глаз и ухо. То есть при оказании ПП в большинстве случаев у вас будет с собой только то, что вы обычно имеете с собой. Руки есть - прямое давление. Держим. При необходимости освободить руки для дальнейшего оказания ПП или ваши действия малоэффективны - давящая повязка. В некоторых случаях жгут. При этом допустимо применять подручные средства, а так же иные медицинские средств не входящие в аптечку (в этом случае они выступают как "подручные"), при этом не выходя за рамки 220н.

Ваш ответ
Войдите через единый профиль SpecID, чтобы помочь коллеге и получить баллы рейтинга.