К вопросу о том, зачем обучать врачей первой помощи?

@Реутова Юлия ya я"#p54818 Добрый день, а у меня станция скорой медицинской помощи, и смех и грех обучать врача-реаниматолога и фельдшера СМП той же СЛР или как шину с жгутом накладывать, но ГИТ и профсоюзы категорично говорят - НАДО.

Но есть нюанс, была парочка показательных несчастных случаев с работниками, где по алгоритму на первом этапе пострадавшему надо было оказать первую помощь (иммобилизация поврежденной конечности), а наши работники вместо этого просто грузятся в автомобиль СМП, оформляют на себя вызов и мчат в травмпункт.

И как им читать лекцию по первой помощи, даже представлять не хочу.

Как же знатно я охренел когда в ночную смену работника схватил приступ эпилепсии прямо в кабинете медпункта, а фельдшер отбирала у слесарей рожковый ключ 19-22 что бы разжать челюсти...

При разборе полетов честно сказала: "я первый раз с таким сталкиваюсь, растерялась и не поняла что нужно делать. Вспомнила как учили раньше". Занавес.

В 2020 году обучалась оказанию первой помощи в школе Бубнова, с нами училась терапевт поликлиники, сказала учусь для себя, так как когда учили в вузе - на оказание первой помощи ничтожно мало часов было отведено, и не все врачи умеют ее правильно оказывать, не считая тех, кто на скорой работает

⮑ Реутова Юлия

Полагаю с Вашим опытом будет не сложно довести до директора последствия легального размещения в аптечках постороннего медикамента если у кого то из работников после применения случится аллергическая реакция.

С другой стороны если с змейками реальная проблема и гепарин может помочь (возможно даже спасти жизнь) и Ваше руководство очень сильно захочет обеспечить своих работников, можно разместить препарат в отдельно от аптечки, и выпустить приказом с листом ознакомления для всех кто имеет доступ, под типу:

1) Доводим до вашего сведенья что применение данного медикамента выходит за рамки первой помощи;

2) Применять допускается только лично для себя при отсутствии медицинских противопоказаний, строго в соответствии с инструкцией по применению;

3) Запрещено применять при наличии противопоказаний;

4) Запрещено давать (колоть) другим сотрудникам;

5) Запрещено перекладывать препарат в аптечку;

6) После применения доложить руководителю и в отдел охраны труда;

7) Применение не освобождает от необходимости следовать алгоритму оказания первой помощи, и т.п..

По поводу врачей:

Основная проблема в том что в глазах пациентов это "авторитет в белом халате который знает лучше", и даже если кто то из присутствующих при происшествии будет хорошо обучен по ПП и чётко понимать что врач делает "что-то совсем не то", навряд ли будет перечить.

Оказанию первой помощи вообще уделяют мало времени и относятся очень легкомысленно, а напрасно. Пригодиться, в наших реалиях, это может неожиданно любому. Вспомнился случай, который вызвал большое уважение к оказывавшим ПП и их обучавшим. Молодому рабочему отрезало ногу и если бы рядом оказались мямли неврастеники, он бы умер не дождавшись скорой помощи...

⮑ Реутова Юлия Оказанию первой помощи надо обучать всех со школы с практикой разумеется (навык очень полезный и спасет не одну жизнь), пример: Южная Корея, помните была давка в узких улочках в ходе празднования Хэллоуина в Сеуле в 2022 году (у людей от сдавливания сердце останавливалось), где были показаны кадры применения СЛР обычными гражданами повсеместно, старались спасти как можно больше людей. К этому у нас надо стремиться, тогда вопрос про обучение врачей первой помощи сам отпадет.

⮑ Реутова Юлия

Разве все врачи подпадают под действие п.33 Постановления 2464? Для чего требуется их обучать ППП?

Есть врачи кто это всё умеет делать, а есть которые не умеют, от слова-совсем.

⮑ Реутова Юлия в поликлинике.....

Есть врачи плановой медицины. Они проходили СЛР когда-то на 1-2 курсе обучения. И теперь возможно на аттестации 1 раз в 5 лет. Но ПП - это КОМПЛЕКС мероприятий. Кроме того - врачи плановой медицины не сталкиваются постоянно с травмами, ожогами, отравлениями, остановкой сердца, ухудшениями состояния здоровья НЕ НАБЛЮДАЕМОГО ИМИ ПАЦИЕНТА. Ну и не надо забывать, что в ПП входит психологическая поддержка. Чему врачи зачастую совсем не обучены.

Поэтому врачей, медсестер, персонал больниц и поликлиник учить оказанию ПП надо. А вот врачей и фельдшеров экстренной медицины /СМП можно и освободить от обучения.

П.С. Обсуждалось же уже не раз. И не только нами в рамках ОТ, но и внутри самого Минздрава - "Надо, Феда, надо!"