[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"topic-9360":3},{"id":4,"firstPostId":5,"title":6,"author":7,"date":15,"lastReply":16,"category":17,"tags":18,"isFeatured":20,"isSticky":20,"isLocked":20,"isResolved":20,"isExpertInvited":20,"bestAnswerPostId":14,"canSticky":20,"canLock":20,"commentsCount":21,"lastPostNumber":22,"lastReadPostNumber":14,"hasNewMessages":20,"unreadCount":23,"views":24,"subscribersCount":22,"isSubscribed":20,"userVote":23,"votesCount":23,"bodyHtml":25,"rawContent":26,"rawCreatedAt":27,"rawLastPostedAt":28,"answers":29},9360,43993,"Зачем нужен гидрофильный крем при выдаче медицинских перчаток? ",{"id":8,"username":9,"name":10,"initials":11,"color":12,"avatarUrl":13,"groupBadge":14},"1940","21308240913970895335","Владимир Цибуленко","ВЦ","#6D28D9","\u002Fassets\u002Favatars\u002FE5VGjggkOqiMH6ZI.png",null,"28 нояб. 2023 г.","6 мар. 2024 г.","Охрана труда",[17,19],"смывающие средства",false,10,11,0,1924,"   \u003Cp>Мозг кипит просто.\u003Cbr>\u003Cbr>   Мед персонал использует мед перчатки. Я понимаю, крем регенирирующий даём. Но вот гидрофобный то зачем? В открытой воде ручками же не булькают, в перчатках же и вода не попадает под них.\u003Cbr>\u003Cbr>   Используем закрытую обувь, то опять гидрофобный крем, но зачем. Я понимаю, от грибка спрей и регенирирующий крем допустим. И что значит - закрытая обувь? Это вся защитная обувь, вплоть до туфлей?\u003Cbr>\u003Cbr>   Помогите разобраться. \u003Cbr>\u003Cbr>   Кто, делал сис для медработников и кого уже гит (прокуратура) проверил и не придрался? Хоть подсмотреть чутка и потом по своему сделать. Можно и по 1122.\u003Cbr>\u003Cbr>   Просто, если по логике минтруда действовать, то крем, нужен каждому работнику, который носит либо перчатки, либо тапочки и если они кожанные, то это уже обувь закрытого типа.\u003C\u002Fp>","Мозг кипит просто.\n\n   Мед персонал использует мед перчатки. Я понимаю, крем регенирирующий даём. Но вот гидрофобный то зачем? В открытой воде ручками же не булькают, в перчатках же и вода не попадает под них.\n\n   Используем закрытую обувь, то опять гидрофобный крем, но зачем. Я понимаю, от грибка спрей и регенирирующий крем допустим. И что значит - закрытая обувь? Это вся защитная обувь, вплоть до туфлей?\n\n   Помогите разобраться. \n\n   Кто, делал сис для медработников и кого уже гит (прокуратура) проверил и не придрался? Хоть подсмотреть чутка и потом по своему сделать. Можно и по 1122.\n\n   Просто, если по логике минтруда действовать, то крем, нужен каждому работнику, который носит либо перчатки, либо тапочки и если они кожанные, то это уже обувь закрытого типа.","2023-11-28T10:52:53+00:00","2024-03-06T09:31:01+00:00",[30,46,67,83,99,148,159,175,192,207],{"id":31,"number":32,"author":33,"date":15,"isSolution":20,"text":40,"rawContent":41,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":42,"reactionUsers":43,"reactedEmoji":14,"comments":44,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":45},44003,2,{"id":34,"username":35,"name":36,"initials":37,"color":38,"avatarUrl":39,"groupBadge":14},"2908","406140482424104269","Genri","GE","#1D4ED8","\u002Fassets\u002Favatars\u002FiCYDkwRbfccg2QQD.png","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> тоже не понятно про гидрофобный, пока заказали несколько попробовать. В нормах указано придется выдавать\u003C\u002Fp> ","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) тоже не понятно про гидрофобный, пока заказали несколько попробовать. В нормах указано придется выдавать",{},{},[],"2023-11-28T11:25:39+00:00",{"id":47,"number":48,"author":49,"date":15,"isSolution":20,"text":61,"rawContent":62,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":63,"reactionUsers":64,"reactedEmoji":14,"comments":65,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":66},44018,3,{"id":50,"username":51,"name":52,"initials":53,"color":54,"avatarUrl":55,"groupBadge":56},"267","reutova_juliya","Реутова Юлия","РЮ","#0369A1","\u002Fassets\u002Favatars\u002FlNmpHnUdNQAbePsN.png",{"id":57,"name":58,"icon":59,"color":60},1,"Команда SpecHelp","spechelp-logo","#E10600","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> \u003Cbr>\u003Cbr>Подобная тема была \u003Cbr>\u003Cbr>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F8479\" rel=\"ugc noopener nofollow\" target=\"_blank\" rel=\"ugc noopener nofollow\" target=\"_blank\">Надо ли выдавать регенерирующий (восстанавливающий) крем?\u003C\u002Fa>\u003C\u002Fp>\u003Cblockquote class=\"uncited\">\u003Cdiv>\u003Cp>Вывод:\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fblockquote>\u003Cp>Сказано, что бурундук птица, значит летает. То есть, и Правила, и ЕТН, являются НПА. Если приняли решение переходить на ЕТН, будете выдавать регенерирующий крем во всех случаях\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) \n\nПодобная тема была \n\n[Надо ли выдавать регенерирующий (восстанавливающий) крем?](https:\u002F\u002Fvo.spec.help\u002Fd\u002F8479-nado-li-vydavat-regeneriruyuschiy-vosstanavlivayuschiy-krem\u002F2)\n\nВывод:\n\nСказано, что бурундук птица, значит летает. То есть, и Правила, и ЕТН, являются НПА. Если приняли решение переходить на ЕТН, будете выдавать регенерирующий крем во всех случаях",{},{},[],"2023-11-28T12:57:43+00:00",{"id":68,"number":69,"author":70,"date":15,"isSolution":20,"text":77,"rawContent":78,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":79,"reactionUsers":80,"reactedEmoji":14,"comments":81,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":82},44021,4,{"id":71,"username":72,"name":73,"initials":74,"color":75,"avatarUrl":76,"groupBadge":14},"1058","chernoff","Артем","АР","#4338CA","\u002Fassets\u002Favatars\u002FiPyn0i2UBI7stKbt.png","\u003Cp>Вы сами перчатки резиновые носили? Снимаешь, а там влага ужасная.\u003C\u002Fp> ","Вы сами перчатки резиновые носили? Снимаешь, а там влага ужасная.",{},{},[],"2023-11-28T13:16:02+00:00",{"id":84,"number":85,"author":86,"date":15,"isSolution":20,"text":93,"rawContent":94,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":95,"reactionUsers":96,"reactedEmoji":14,"comments":97,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":98},44023,5,{"id":87,"username":88,"name":89,"initials":90,"color":91,"avatarUrl":92,"groupBadge":14},"2914","goryacheva","anzhela.goryacheva","AN","#B45309","\u002Fassets\u002Favatars\u002FhzMLLFyT6OJpGtfF.png","\u003Cp>да надо выдавать, по 2 таблице, приложения №3 , при работе в резиновых перчатках без натуральной подкладки следует выдавать ср-ва гидрофобного действия и  регенерирующие средства. \u003Cbr>\u003Cbr>Когда работаешь в резиновых перчатках руки потеют, влажные. Полагаю поэтому и выдаются...\u003C\u002Fp>","да надо выдавать, по 2 таблице, приложения №3 , при работе в резиновых перчатках без натуральной подкладки следует выдавать ср-ва гидрофобного действия и  регенерирующие средства. \n\nКогда работаешь в резиновых перчатках руки потеют, влажные. Полагаю поэтому и выдаются...",{},{},[],"2023-11-28T13:21:36+00:00",{"id":100,"number":101,"author":102,"date":15,"isSolution":20,"text":113,"rawContent":114,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":115,"reactionUsers":116,"reactedEmoji":14,"comments":117,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":147},44024,6,{"id":103,"username":104,"name":105,"initials":106,"color":107,"avatarUrl":108,"groupBadge":109},"2648","SH34e1919ad5278f1561eea","lugg22","LU","#0F766E","\u002Fassets\u002Favatars\u002F3MIjv1sM4mM8CXIc.png",{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"Эксперт","fas fa-star","#287b32","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa>\u003C\u002Fp> \u003Cblockquote class=\"uncited\">\u003Cdiv>\u003Cp>Но вот гидрофобный то зачем?\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fblockquote>\u003Cp>Я пыталась для себя найти информацию и объяснения. Пришла к выводу (сомнительному), что в резиновых перчатках руки потеют и надо применять водоотталкивающий крем. Но это актуально для уборщиц, мойщиц посуды, лаборанта они подолгу работают в резиновых перчатках. Но врачи??? Максимум они одевают их на 1 минуту для процедуры, запотевания рук никакого не возникает, а из-за постоянного \"одел-снял печатки\" крем не держится на руках. Эффект \"НУЛЬ\" от применения гидрофобного крема.  Я оставила регенерирующий, а гидрофобный убрала. \u003Cbr>\u003Cbr>Пока по Правилам №766н \u003Cstrong>обязательно к выдаче\u003C\u002Fstrong>, только то что я укажу \u003Cstrong>в своих Нормах\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) \n\nНо вот гидрофобный то зачем?\n\nЯ пыталась для себя найти информацию и объяснения. Пришла к выводу (сомнительному), что в резиновых перчатках руки потеют и надо применять водоотталкивающий крем. Но это актуально для уборщиц, мойщиц посуды, лаборанта они подолгу работают в резиновых перчатках. Но врачи??? Максимум они одевают их на 1 минуту для процедуры, запотевания рук никакого не возникает, а из-за постоянного \"одел-снял печатки\" крем не держится на руках. Эффект \"НУЛЬ\" от применения гидрофобного крема.  Я оставила регенерирующий, а гидрофобный убрала. \n\nПока по Правилам №766н **обязательно к выдаче**, только то что я укажу **в своих Нормах**.",{},{},[118,125,139],{"id":119,"parentId":14,"author":120,"date":15,"text":122,"rawContent":123,"canEdit":20,"canDelete":20,"votes":23,"userVote":23,"reactions":124,"reactedEmoji":14},20098,{"id":103,"username":104,"name":105,"initials":106,"color":107,"avatarUrl":108,"groupBadge":121},{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"\u003Cp>Для меня удивительно то , что в Приложении №1 для врачей вообще отсутствую средства защиты рук, и это для работников, у которых идет прямой тактильный контакт руками  с  потенциально больным пациентом.\u003Cbr>\u003Cbr>Вот о чем думал разработчик, утверждая так называемый обязательный \"базовый комплект\".\u003Cbr>\u003Cbr>Зато у всех врачей есть по нормам : \u003Cstrong>Очки защитные от механических воздействий, в том числе с покрытием от запотевания\u003C\u002Fstrong>. Наверное на случай, если пациент чихнет))) Кипю!!!\u003C\u002Fp>","Для меня удивительно то , что в Приложении №1 для врачей вообще отсутствую средства защиты рук, и это для работников, у которых идет прямой тактильный контакт руками  с  потенциально больным пациентом.\nВот о чем думал разработчик, утверждая так называемый обязательный \"базовый комплект\".\nЗато у всех врачей есть по нормам : **Очки защитные от механических воздействий, в том числе с покрытием от запотевания**. Наверное на случай, если пациент чихнет))) Кипю!!!\n",{},{"id":126,"parentId":14,"author":127,"date":15,"text":135,"rawContent":136,"canEdit":20,"canDelete":20,"votes":137,"userVote":23,"reactions":138,"reactedEmoji":14},20102,{"id":128,"username":129,"name":130,"initials":131,"color":132,"avatarUrl":133,"groupBadge":134},"172","podberezina_svetlana","Светлана Подберезина","СП","#334155","\u002Fassets\u002Favatars\u002FnfnsquKU6PE2MBQQ.png",{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"\u003Cp>Посмотрите на ютубе, как ноги отпиливают))\u003C\u002Fp>","Посмотрите на ютубе, как ноги отпиливают))",-1,{},{"id":140,"parentId":14,"author":141,"date":143,"text":144,"rawContent":145,"canEdit":20,"canDelete":20,"votes":48,"userVote":23,"reactions":146,"reactedEmoji":14},20112,{"id":103,"username":104,"name":105,"initials":106,"color":107,"avatarUrl":108,"groupBadge":142},{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"29 нояб. 2023 г.","\u003Cp>Смотреть не решусь!) Но надеюсь пилит не врач здравпукта или терапевт? Для того чтобы хоть как то применить очки защитные от механических воздействий)))\u003C\u002Fp>","Смотреть не решусь!) Но надеюсь пилит не врач здравпукта или терапевт? Для того чтобы хоть как то применить очки защитные от механических воздействий)))",{},"2023-11-28T13:24:14+00:00",{"id":149,"number":150,"author":151,"date":15,"isSolution":20,"text":153,"rawContent":154,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":155,"reactionUsers":156,"reactedEmoji":14,"comments":157,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":158},44027,7,{"id":128,"username":129,"name":130,"initials":131,"color":132,"avatarUrl":133,"groupBadge":152},{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> По данным исследований через 20 минут после надевания изделий начинают работать потовые и сальные железы, образуя перчаточный сок. Скорость выделения зависит от таких факторов как температура окружающей среды, качества изделий, материал из которого произведены изделия (латекс наилучший выбор в данном случае), состояние кожи рук и качество обработки кожи рук работником. На скорость образования также влияет толщина и качество перчаток.\u003C\u002Fp>\u003Cp>Для предупреждения образования перчаточного сока работникам выдаются крема.\u003C\u002Fp>\u003Cp>Перчаточный сок имеет рН 3,5-5,6, т.е. образует агрессивную кислую среду на коже под изделиями. Учитывая если на коже есть мелкие царапины, трещины, мацерации, то кислая среда вызывает жжение и зуд во время операции, что повышает травматизацию в процессе вмешательства.\u003C\u002Fp>\u003Cp>Перед надеванием хирургических перчаток хирург обязан обработать кожу рук, сократив возможный риск инфицирования операционной раны к минимуму (хирургический уровень обработки рук). Но достичь 100% стерильности кожи рук не возможно, бактерии остаются в сальных и потовых желез и волосяных фоликулах. В процессе работы микрофлора вымывается из пор на поверхность кожи.\u003C\u002Fp>  \u003Cp>В составе перчаточного сока имеется резистентная микрофлора. Она включает в себя:\u003Cbr>\u003Cbr>• Staphylococcus epidermidis;\u003Cbr>\u003Cbr>• Staphylococcus aureus;\u003Cbr>\u003Cbr>• Micrococcus spp.;\u003Cbr>\u003Cbr>• Sarcina spp.;\u003Cbr>\u003Cbr>• коринеформные бактерии;\u003Cbr>\u003Cbr>• Propionibacterium spp.\u003C\u002Fp>\u003Cp>В случае разрыва перчатки существует риск контаминирования («заражения») перчаточным соком операционной раны и развития послеоперационного осложнения.\u003C\u002Fp> \u003Cp>Перчаточный сок образуется как защитный механизм кожи на герметичность перчатки. СанПиН рекомендует в ходе оперативного вмешательства менять изделия при его возникновении, а также не реже 60-120 минут. В соответствии с п. 7.4 МР 3.5.1.0113-16 оперирующий персонал обязан сменить изделия при возникновении ощущения образования перчаточного сока.\u003C\u002Fp>\u003Cp>Мацерация — это переувлажнение, которое выглядит как уплотнение (набухание) кожи. Такое состояние развивается из-за чрезмерного воздействия влаги на эпидермис. Самый простой пример мацерации — сморщенные подушечки пальцев и ладони после долгого пребывания в ванне. Обычно через полчаса после водных процедур кожа сама возвращается к привычному виду. В перчатках влага - это перчаточный сок.\u003C\u002Fp>\u003Cblockquote class=\"uncited\">\u003Cdiv>\u003Cp>Мацерация кожи включена в международную классификацию болезней (МКБ -10) под номером L - 98.9 как «неуточненное поражение подкожно-жировой клетчатки и кожных покровов».\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fblockquote>\u003Cp>Чтобы предупредить мацерацию, используют разные приемы.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Правильная обработка рук.\u003C\u002Fstrong> Правильная обработка кожи способствует профилактики избыточного образования сока. Перед применением перчаток руки нужно чисто вымыть, обработать антисептиком и высушить.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Частая смена перчаток.\u003C\u002Fstrong> Перчаточный сок образуется как защитный механизм кожи на герметичность перчатки. СанПиН рекомендует в ходе оперативного вмешательства менять изделия при его возникновении, а также не реже 60-120 минут. В соответствии с п. 7.4 МР 3.5.1.0113-16 оперирующий персонал обязан сменить изделия при возникновении ощущения образования перчаточного сока\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Крема.\u003C\u002Fstrong> По действующим СанПиНам медработникам должны бесплатно выдаваться питательные крема, которые восстанавливают кожный покров, травмируемый регулярным воздействием дезсредств. Работники, длительно контактирующие с водой, обеспечиваются кремам с водоотталкивающим эффектом (гиброфобный), \u003Cbr>\u003Cbr>\tперчатки с хлопковой подкладкой;\u003Cbr>\u003Cbr>\tантигрибковый крем;\u003Cbr>\u003Cbr>\tпри повышенной потливости ног следует чаще принимать воздушные ванны, то есть находиться без обуви и носков, чаще менять носки, использовать специальный дезодорант для стоп, следить за тем, чтобы обувь была сухой, отдавать предпочтение натуральным материалам — в синтетической обуви ноги быстрее потеют и остаются мокрыми, так как влага не испаряется.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Пудра.\u003C\u002Fstrong> В случае применения опудренных изделий пудра абсорбирует на себе перчаточный сок, и некоторое время снижает негативное воздействие на кожу рук хирурга. Но в случае разрыва изделий также существует риск послеоперационных осложнений в результате контаминации бактерий из перчаточного сока.\u003C\u002Fp>\u003Cp>Кроме того, пудра способствует образованию спаек и рубцов и аллергических реакций у пациентов и персонала.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Подкладка.\u003C\u002Fstrong> Применение изделий с дополнительными внутренними покрытиями (увлажнитель, впитывающий слой) предупреждает мацерацию.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Правильный подбор изделий.\u003C\u002Fstrong> Чем выше толщина стенки перчатки, тем выше вероятность образования избыточного сока. Качество данных медицинских изделий также влияет на объем образования сока;\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Своевременное лечение кожи рук.\u003C\u002Fstrong> В случае если у специалиста наблюдается аллергические реакции на руках, мацерации, воспаление, мелкие трещины, сухость, то кожа служит открытыми воротами инфекции.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Cstrong>Все свободны, идите работайте)))\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) По данным исследований через 20 минут после надевания изделий начинают работать потовые и сальные железы, образуя перчаточный сок. Скорость выделения зависит от таких факторов как температура окружающей среды, качества изделий, материал из которого произведены изделия (латекс наилучший выбор в данном случае), состояние кожи рук и качество обработки кожи рук работником. На скорость образования также влияет толщина и качество перчаток.\n\nДля предупреждения образования перчаточного сока работникам выдаются крема.\n\nПерчаточный сок имеет рН 3,5-5,6, т.е. образует агрессивную кислую среду на коже под изделиями. Учитывая если на коже есть мелкие царапины, трещины, мацерации, то кислая среда вызывает жжение и зуд во время операции, что повышает травматизацию в процессе вмешательства.\n\nПеред надеванием хирургических перчаток хирург обязан обработать кожу рук, сократив возможный риск инфицирования операционной раны к минимуму (хирургический уровень обработки рук). Но достичь 100% стерильности кожи рук не возможно, бактерии остаются в сальных и потовых желез и волосяных фоликулах. В процессе работы микрофлора вымывается из пор на поверхность кожи.\n\nВ составе перчаточного сока имеется резистентная микрофлора. Она включает в себя:\n\n• Staphylococcus epidermidis;\n\n• Staphylococcus aureus;\n\n• Micrococcus spp.;\n\n• Sarcina spp.;\n\n• коринеформные бактерии;\n\n• Propionibacterium spp.\n\nВ случае разрыва перчатки существует риск контаминирования («заражения») перчаточным соком операционной раны и развития послеоперационного осложнения.\n\nПерчаточный сок образуется как защитный механизм кожи на герметичность перчатки. СанПиН рекомендует в ходе оперативного вмешательства менять изделия при его возникновении, а также не реже 60-120 минут. В соответствии с п. 7.4 МР 3.5.1.0113-16 оперирующий персонал обязан сменить изделия при возникновении ощущения образования перчаточного сока.\n\nМацерация — это переувлажнение, которое выглядит как уплотнение (набухание) кожи. Такое состояние развивается из-за чрезмерного воздействия влаги на эпидермис. Самый простой пример мацерации — сморщенные подушечки пальцев и ладони после долгого пребывания в ванне. Обычно через полчаса после водных процедур кожа сама возвращается к привычному виду. В перчатках влага - это перчаточный сок.\n\nМацерация кожи включена в международную классификацию болезней (МКБ -10) под номером L - 98.9 как «неуточненное поражение подкожно-жировой клетчатки и кожных покровов».\n\nЧтобы предупредить мацерацию, используют разные приемы.\n\n**Правильная обработка рук.** Правильная обработка кожи способствует профилактики избыточного образования сока. Перед применением перчаток руки нужно чисто вымыть, обработать антисептиком и высушить.\n\n**Частая смена перчаток.** Перчаточный сок образуется как защитный механизм кожи на герметичность перчатки. СанПиН рекомендует в ходе оперативного вмешательства менять изделия при его возникновении, а также не реже 60-120 минут. В соответствии с п. 7.4 МР 3.5.1.0113-16 оперирующий персонал обязан сменить изделия при возникновении ощущения образования перчаточного сока\n\n**Крема.** По действующим СанПиНам медработникам должны бесплатно выдаваться питательные крема, которые восстанавливают кожный покров, травмируемый регулярным воздействием дезсредств. Работники, длительно контактирующие с водой, обеспечиваются кремам с водоотталкивающим эффектом (гиброфобный), \n\n\tперчатки с хлопковой подкладкой;\n\n\tантигрибковый крем;\n\n\tпри повышенной потливости ног следует чаще принимать воздушные ванны, то есть находиться без обуви и носков, чаще менять носки, использовать специальный дезодорант для стоп, следить за тем, чтобы обувь была сухой, отдавать предпочтение натуральным материалам — в синтетической обуви ноги быстрее потеют и остаются мокрыми, так как влага не испаряется.\n\n**Пудра.** В случае применения опудренных изделий пудра абсорбирует на себе перчаточный сок, и некоторое время снижает негативное воздействие на кожу рук хирурга. Но в случае разрыва изделий также существует риск послеоперационных осложнений в результате контаминации бактерий из перчаточного сока.\n\nКроме того, пудра способствует образованию спаек и рубцов и аллергических реакций у пациентов и персонала.\n\n**Подкладка.** Применение изделий с дополнительными внутренними покрытиями (увлажнитель, впитывающий слой) предупреждает мацерацию.\n\n**Правильный подбор изделий.** Чем выше толщина стенки перчатки, тем выше вероятность образования избыточного сока. Качество данных медицинских изделий также влияет на объем образования сока;\n\n**Своевременное лечение кожи рук.** В случае если у специалиста наблюдается аллергические реакции на руках, мацерации, воспаление, мелкие трещины, сухость, то кожа служит открытыми воротами инфекции.\n\n**Все свободны, идите работайте)))**",{},{},[],"2023-11-28T15:04:25+00:00",{"id":160,"number":161,"author":162,"date":168,"isSolution":20,"text":169,"rawContent":170,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":171,"reactionUsers":172,"reactedEmoji":14,"comments":173,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":174},44194,8,{"id":163,"username":164,"name":165,"initials":166,"color":132,"avatarUrl":167,"groupBadge":14},"2437","35464383151539135664","terni","TE","\u002Fassets\u002Favatars\u002FJpHZLY1OKYBlvIhw.png","30 нояб. 2023 г.","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> \u003Cbr>\u003Cbr>Посмотрите Приказ N766н п. 41 \"Дерматологические СИЗ защитного типа: средства гидрофобного действия выдаются работникам при работе с агрессивными водорастворимыми рабочими материалами и веществами, а также при \u003Cstrong>работах в перчатках из полимерных материалов\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>\u003Cp>На работе микротравма у пробоотборщика: отбор пробы в резиновых перчатках в течении длительного время и применение хомута-стяжки для закрытия пакета. И нет понимания в применении гидрофобного крема.\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) \n\nПосмотрите Приказ N766н п. 41 \"Дерматологические СИЗ защитного типа: средства гидрофобного действия выдаются работникам при работе с агрессивными водорастворимыми рабочими материалами и веществами, а также при **работах в перчатках из полимерных материалов**.\n\nНа работе микротравма у пробоотборщика: отбор пробы в резиновых перчатках в течении длительного время и применение хомута-стяжки для закрытия пакета. И нет понимания в применении гидрофобного крема.",{},{},[],"2023-11-30T14:00:19+00:00",{"id":176,"number":177,"author":178,"date":185,"isSolution":20,"text":186,"rawContent":187,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":188,"reactionUsers":189,"reactedEmoji":14,"comments":190,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":191},44214,9,{"id":179,"username":180,"name":181,"initials":182,"color":183,"avatarUrl":184,"groupBadge":14},"1025","SHc3a6941b26f7a00b9a85b","Наталья","НА","#BE123C","\u002Fassets\u002Favatars\u002FIsGtV3HUZU7d5hvd.png","1 дек. 2023 г.","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> согласна. Есть разница или носить перчатки почти весь день или 1 час от силы в день и не постоянно. То же медицинская организация.\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) согласна. Есть разница или носить перчатки почти весь день или 1 час от силы в день и не постоянно. То же медицинская организация.",{},{},[],"2023-12-01T05:10:50+00:00",{"id":193,"number":21,"author":194,"date":200,"isSolution":20,"text":201,"rawContent":202,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":203,"reactionUsers":204,"reactedEmoji":14,"comments":205,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":206},50183,{"id":195,"username":196,"name":197,"initials":198,"color":91,"avatarUrl":199,"groupBadge":14},"3062","6341634614147139649","Игорь Викторович","ИВ","\u002Fassets\u002Favatars\u002Fi1rf2W301RnQw0mw.png","1 мар. 2024 г.","\u003Cp>\u003Ca href=\"\u002Fquestion\u002F9360#post-1\" class=\"PostMention post-mention-tag\" data-id=\"43993\" rel=\"\" target=\"\">\u003Cspan class=\"mention-reply-arrow\" title=\"Перейти к сообщению\">⮑\u003C\u002Fspan> \u003Cspan class=\"mention-author-name\" title=\"Карточка специалиста SpecHelp ID\">Владимир Цибуленко\u003C\u002Fspan>\u003C\u002Fa> Где вы нашли в СИЗ перчатки для врачей? Если они выдаются, то как снитарные , а не сиз и они не из полимерных материалов.\u003C\u002Fp>","[Владимир Цибуленко](http:\u002F\u002F185.104.248.233\u002Fd\u002F9360\u002F1) Где вы нашли в СИЗ перчатки для врачей? Если они выдаются, то как снитарные , а не сиз и они не из полимерных материалов.",{},{},[],"2024-03-01T05:01:17+00:00",{"id":208,"number":22,"author":209,"date":16,"isSolution":20,"text":214,"rawContent":215,"votes":23,"userVote":23,"canFlag":20,"canVote":20,"canEdit":20,"canDelete":20,"isEditing":20,"reactions":216,"reactionUsers":217,"reactedEmoji":14,"comments":218,"isCommentsOpen":20,"rawCreatedAt":28},50529,{"id":210,"username":211,"name":212,"initials":213,"color":183,"avatarUrl":14,"groupBadge":14},"4358","6830647881493059183","марина","МА","\u003Cp>В заголовке гидрофильный. \u003Cbr>\u003Cbr>Спрашиваете про гидрофобный))))\u003C\u002Fp>\u003Cp>А зачем нужен все таки гтдрофильный?   Если им покрыть руки то перчатки можно не надевать?\u003C\u002Fp>","В заголовке гидрофильный. \n\nСпрашиваете про гидрофобный))))\n\nА зачем нужен все таки гтдрофильный?   Если им покрыть руки то перчатки можно не надевать?",{},{},[219],{"id":220,"parentId":14,"author":221,"date":223,"text":224,"rawContent":225,"canEdit":20,"canDelete":20,"votes":23,"userVote":23,"reactions":226,"reactedEmoji":14},32200,{"id":128,"username":129,"name":130,"initials":131,"color":132,"avatarUrl":133,"groupBadge":222},{"id":85,"name":110,"icon":111,"color":112},"1 авг. 2024 г.","\u003Cp>Гидрофильный крем нужен для того для защиты увлажнения кожи и облегчения ее очищения от маслянистых загрязнений и пыли.  В нем глицерин, воск и жирные спирты. Это примерно, как растительным маслом оттирать от краски стекло или кожу. Водой он не смывается. Только мылом и не каждое жидкое мыло его возьмет, поэтому применяются специальные очищающие средства.\u003C\u002Fp>","Гидрофильный крем нужен для того для защиты увлажнения кожи и облегчения ее очищения от маслянистых загрязнений и пыли.  В нем глицерин, воск и жирные спирты. Это примерно, как растительным маслом оттирать от краски стекло или кожу. Водой он не смывается. Только мылом и не каждое жидкое мыло его возьмет, поэтому применяются специальные очищающие средства.",{}]